Консультация трихолога
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Тема консультации
Выпадение волос: профилактика и лечение
Сильные, густые волосы – мечта каждой женщины! Да и многих мужчин. Между тем, по статистике, 96% мужчин и 79% женщин сталкиваются с проблемой повышенного выпадения волос. Норма для естественного физиологического выпадения волос – 50-80 волос в день. При потере 100 и более волос речь идет об интенсивном выпадении!
На вопросы о проблеме выпадения волос отвечала специалист - трихолог Меньщикова Галина Владмировна. В 2003 году Галина Владимировна закончила Московскую медицинскую академию им.И.М.Сеченова по специальности «Лечебное дело». С сентября 2005г. по настоящее время она является ассистентом кафедры дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ ГУ МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского.
Внимание! Вопросы специалисту компании «ВЕРТЕКС» вы можете задать в разделе «Вопросы и ответы»
Информация данного раздела является исключительно ознакомительной и не может быть использована в качестве замены непосредственной консультации с врачом.
05 сентября 2018 в 09:43
Лариса
Здравствуйте! За последние года шевелюра уменьшалась в обьеме, но постепенно. Месяца три назад, сильно начали выпадать волосы. Сначала перестали виться, потом обьем с каждым годом становился меньше. В марте этого года переболела гриппом (осложнение обструктивный бронхит): пила два вида антибиотиков. Имею следующие хрон. заболевания: поливалентная аллергия (лекарств., пыльц., пищ. и т.д.), и заболевания ЖКТ (бескал. холец-т, втор. панк-тит, гастроэзоф. рефлюкс). Когда посыпались волосы я сначала решила, что дело в весне, смене шампуня, частых окрашиваниях волос (много седых). Сменила два раза шампунь. Но ситуация ухудшалась. Волосы сыпались во время мытья, расчесывать после я боялась, сыпались на клавиатуру на работе и вокруг стола, стали сухими и безжизненными. Я пошла к терапевту, сдала кровь из пальца и мочу - в норме. Сделала УЗИ ЖКТ и щитовидки. ЖКТ как всегда, а щитовидка нехорошо. Итог: обьем 8,19 см3, слегка уплотнена и снижен немного кровоток. Эндокринолог сказала, что для моего возраста маленький размер. Узлов нет. Назначила : ТТГ, Т4св, АТПО, АТГ, кальций, фосфор. Анализ гормонов в норме (сказала "хоть в космос запускать"), кальций 2,1, фосфор 0,8. Итог: нехватка кальция, фосфора и йода. От этого и лезут волосы. Назначила йодомарин по 200мг 1 р.в день (3 мес.) и кальций Д3 никомед 500 мг 2 р.в день (2 мес). Фосфор не назначила - сказала все вместе перебор пока. Через 3 мес. сдать повторные анализы и к ней. На сегодняшний день прошло 1,5 месяца с начала йодомарина. Волос на голове все меньше. Понимаю, что уже нужна короткая стрижка. Сыпаться на стол и на клавиатуру стали меньше, но мытье и расчесывание после него - это катастрофа. Сходила к гинекологу - все норма. На вопрос может надо сдать женские горомны сказала, что раз месячные не сбоят, то нет смысла сдавать. Была у гастроэнтеролога: глотнула зонд, узи. Обострения нет. все как обычно. Посетила трихолога. Посмотрела на аппарате сказала, что из одной луковицы растут по два волоса. И что дело не в этом. Ищите причину дальше. Назначила омегу 3 по 1 кап. 2 раза в день и миноксидил 2%. Самостоятельно сдала ферритин и тестостерон. Тестостерон меньше 0,69, (нижняя граница нормы 0,69) феритин меньше нормы на 1 целую. На данный момент волосы в день выпадаю (если не мыть) до 100-150 в день. не больше. Но когда мою.......Подскажите пожалуйста: 1. Что еще нужно сдать из анализов? 2. Боюсь начинать миноксидил, так как читала, что нужно его всю жизнь мазать и первые месяца четыре волосы сильно выпадают и не всем помогает. Так ли это? 3. Что еще нужно назначить или начать принимать? 4. Я живу в Луганске и с лекарствами здесь тяжело. Мне привезли миноксидил, но 5%. Можно ли его женщинам принимать (не начнут ли волосы расти на лице). Можно ли разбавить как-то? Или можно пока без него? Заранее благодарю.
05 сентября 2018 в 09:43
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. 1. Перечисляю основные анализы, которые необходимо сдать в рамках диагностики алопеции. Общий анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, биохимический анализ крови, показатели железа (ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо), цинк, кремний, медь, магний, гликированный гемоглобин, фолаты, витамин В12, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3, Т4), кортизол, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин. (кровь на половые гормоны надо сдавать на 5-7 день менструального цикла)
2. миноксидил назначают поп показаниям. Если у Вас андрогензависимая алопеция, то надо его применять постоянно. Повышенное выпадение начинается на 2-4 неделе и потом проходит.
3. Принимайте витаминно-минеральный комплекс Алерана
4. Лучше начинать с 2%.
05 сентября 2018 в 09:34
Вячеслав
Добрый вечер. Подскажите дайте совет, проблема в том что не могу подобрать шампунь для волос. Пробовал известные и детское мыло жидкое, от всего на голове как бы воспаление шышочки, и доставляют дискомфорт. Что делать в моем случае. Спасибо.
05 сентября 2018 в 09:34
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Если у Вас воспалена кожа головы, то надо обратиться к дермтаологу для назначения антибактериального лечения. Шампунь в таких ситуациях не поможет.
05 сентября 2018 в 09:03
Ксения
Здравствуйте.
Я 3 года как выпрямляю волосы,стали как солома,сухие,секущиеся,что делать,посоветуйте пожалуйста
Очень важен ваш совет.
05 сентября 2018 в 09:03
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Используйте шампунь Алерана БИО-кератин восстановление, бальзам-ополаскиватель и маску. А внутрь - витаминно-минеральный комплекс Алерана. Для волос используйте щадящий режим - не сушите феном, не используйте утюжок.
05 сентября 2018 в 08:56
Анна
Здравствуйте! В первых числах июля меры экстренной контрацепции, 11 июля плановая операция (лор) под общим наркозом с искусственной вент.легких. На сегодня очень сильное выпадение волос и молодых в т.ч. Какие рекомендации? Заранее спасибо!
05 сентября 2018 в 08:56
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. У Вас диффузная алопеция. При таком диагнозе системное лечение включает в себя: седативные препараты, сосудистые, витаминно-минеральный комплекс Алерана, АТФ, полиненасыщенные жирные кислоты и др. Для местного лечения применяют плазмолифтинг, мезотерапию, озонотерапию, микротоки, трихологический массаж, низкоинтенсивное лазерное излучение. Из средств Алерана - шампунь интенсивное питание, бальзам-ополаскиватель и маска.
05 сентября 2018 в 08:49
Светлана
Добрый день!
Диагноз тириотоксикоз и страшное выпадение волос на его фоне!
Была у эндокринолога - лечение назначено, пью тирозол и на его фоне выпадение сократилось, но волос осталось очень мало...
Как помочь волосам и какие средства использовать ?
05 сентября 2018 в 08:49
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Надо поддерживать уровень гормонов щитовидной железы, а для стимуляции роста волос применяйте сыворотку для роста волос Алерана, шампунь Интенсивное питание и бальзам-ополаскиватель.