Консультация трихолога
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Тема консультации
Выпадение волос: профилактика и лечение
Сильные, густые волосы – мечта каждой женщины! Да и многих мужчин. Между тем, по статистике, 96% мужчин и 79% женщин сталкиваются с проблемой повышенного выпадения волос. Норма для естественного физиологического выпадения волос – 50-80 волос в день. При потере 100 и более волос речь идет об интенсивном выпадении!
На вопросы о проблеме выпадения волос отвечала специалист - трихолог Меньщикова Галина Владмировна. В 2003 году Галина Владимировна закончила Московскую медицинскую академию им.И.М.Сеченова по специальности «Лечебное дело». С сентября 2005г. по настоящее время она является ассистентом кафедры дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ ГУ МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского.
Внимание! Вопросы специалисту компании «ВЕРТЕКС» вы можете задать в разделе «Вопросы и ответы»
Информация данного раздела является исключительно ознакомительной и не может быть использована в качестве замены непосредственной консультации с врачом.
14 декабря 2019 в 21:51
Евгения
Добрый день. Подскажите какие нужно сдать анализы перед приемом к трихологу. Не после родовое выподение,и не на нервной почве. Экстемально сыпится волос залысины уже. Могу предположить тестестерон завышеный, прием слабительных, мочегонных, проблемы с печенью.
14 декабря 2019 в 21:51
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Добрый день. Перечисляю анализы, которые необходимо сдать в рамках диагностики алопеции. Общий анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, биохимический анализ крови, показатели железа (ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо), цинк, кремний, медь, магний, гликированный гемоглобин, фолаты, витамин В12, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3, Т4), кортизол, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин. (кровь на половые гормоны надо сдавать на 5-7 день менструального цикла)
Также необходимо исключить влияние стресса за 6 месяцев до начала повышенного выпадения волос, прием лекарственных препаратов, побочным эффектом у которых является выпадение волос, травмирующие манипуляции с волосами, соблюдение диет с низким содержанием белка, перенесенные инфекционные заболевания и хирургические вмешательства, хронические заболевания. Пока не установлены причины выпадения и диагноз, применяйте профилактические средства серии Алерана: шампунь для Вашего типа волос, бальзам-ополаскиватель, по необходимости - маску. Если нет противопоказаний, принимайте внутрь витаминно-минеральный комплекс Алерана.
14 декабря 2019 в 21:50
Анастасия
Доброго дня, помоги мне! Волосы на макушке после мытья выглядят грязным и, на ощупь они будто в масле:*липкие, жирные. Это продолжается уже неделю. Какие анализы сдать?
14 декабря 2019 в 21:50
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Добрый день. Надо проверить уровень гормонов: общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин. (кровь на половые гормоны надо сдавать на 5-7 день менструального цикла). Используйте шампунь Алерана для жирных и комбинированных волос.
14 декабря 2019 в 21:20
Илья
Здравствуйте!
Мне 33 года, наносил миноксидил 5% на лицо в область бороды и принимал витамины с цинком для лучшего ее роста. После 3 месяцев применения появились побочный эффекты: - заметно увеличился рост, появились новые волосы и почернели на мочках ушей, груди, ногах, руках и фалангах пальцев. Также старые волосы стали длинней в этих местах. На лице в области бороды рост тоже начался.
После появления этих эффектов прекратил применения всего. Прошло 2 месяца. Дополнительного роста пока не наблюдается.
Что можно сделать с новыми волосами, которые появились на ушах, груди, ногах, руках? Можно их убрать и чтоб в местах, где появились новые волоски они больше не росли? Их стало много и они черные, выглядит не красиво. Подскажите, пожалуйста.
14 декабря 2019 в 21:20
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Добрый день. Средство с миноксидилом нельзя применять на кожу лица. С таким побочным эффектом, который вы описываете, можно справиться с помощью электро эпиляции и фототерапии.
14 декабря 2019 в 20:47
Виктория
Здравствуйте! Дерматолог посоветовал мне продукцию алерана, но не указал что именно мне преобразим, подскажите, пожалуйста Вы. 2 года назад я родила и у меня повыпадало достаточно волос, которые собственно сыпятся и по сей день, но не так много. Плюс ко всему у меня пробор и в области челки есть поредение. 2 года назад у меня была пышная шевелюра, а сейчас все какими-то завалами и заломами(
14 декабря 2019 в 20:47
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Здравствуйте. Перечисляю анализы, которые необходимо сдать в рамках диагностики андрогензависимой алопеции: Общий анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, биохимический анализ крови, показатели железа (ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо), гликированный гемоглобин (или глюкозу), фолаты, витамин В12, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3, Т4), кортизол, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин,прогестерон, эстрадиол,эстриол,тиреоглобулины,антитела к тиреоглобулину, трихограмма, иногда даже патоморфология кожи волосистой части головы, УЗИ органов малого таза (исключить поликистоз яичников). Также следует пройти консультации смежных специалистов: эндокринолога, гинеколога, психоневролога. Надо отметить, что зачастую анализы на гормоны бывают в норме, а нарушена чувствительность рецепторов фолликулов к ферменту 5альфа-редуктаза. Клиническая картина АГА у женщин, начиная со 2 стадии так характерна, что грамотный специалист может поставить этот диагноз и клинически. Если диагноз АГА подтвердится, то Вам следует применять 2% спрей Алерана по инструкции.
14 декабря 2019 в 20:46
Аня
Здравствуйте. Мне 30, дерматолог ставит алопецию гнездную. Трихолога в городе нет . Из анализов 17 оксипрогестерон 1,47, ТТГ 0,531, трийодтиронин 3.13, тироксин свободный 0.96, антитела к тиреопероксидазе 53.50 позитивный, витамин д 71 недостаточно, пролактин 9.1, дегидроэпиандростерон сульфат 159,6. Пап тест методом цитологии - плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени, неоплазия легкой ступени выраженности. Узд щитовидной - коллоидная киста щитовидной железы. Анемии нет. Что меня смущает, все выписывают только витамины и ампулы для волос типа диоксин, это нормально? А лечение никто не выписывает
14 декабря 2019 в 20:46
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Добрый день. У Вас очаговая алопеция. Это аутоиммунное заболевание, которое имеет полигенное наследование, т.е. причина возникновения генетически обусловлена. Системное лечение этого заболевания включает в себя: применение седативных, сосудистых препаратов, антидепрессантов в некоторых случаях. Также следует проводить санацию очагов хронической инфекции. Наружное лечение зависит от стадии заболевания. На прогрессирующей стадии показано местное лечение кортикостероидами (обкалывание очага или мази). В стационарную стадию - 2% спрей Алерана и сосудистые препараты мезотерапевтически. В стадию регресса - селективная фототерапия и низкоинтенсивное лазерное излучение. Лечение должно проводиться под контролем опытного специалиста.