Консультация трихолога
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Тема консультации
Выпадение волос: профилактика и лечение
Сильные, густые волосы – мечта каждой женщины! Да и многих мужчин. Между тем, по статистике, 96% мужчин и 79% женщин сталкиваются с проблемой повышенного выпадения волос. Норма для естественного физиологического выпадения волос – 50-80 волос в день. При потере 100 и более волос речь идет об интенсивном выпадении!
На вопросы о проблеме выпадения волос отвечала специалист - трихолог Меньщикова Галина Владмировна. В 2003 году Галина Владимировна закончила Московскую медицинскую академию им.И.М.Сеченова по специальности «Лечебное дело». С сентября 2005г. по настоящее время она является ассистентом кафедры дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ ГУ МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского.
Внимание! Вопросы специалисту компании «ВЕРТЕКС» вы можете задать в разделе «Вопросы и ответы»
Информация данного раздела является исключительно ознакомительной и не может быть использована в качестве замены непосредственной консультации с врачом.
12 января 2016 в 13:59
Анна
Добрый день, Галина Владимировна! У меня ребенку 5 лет, нашла 3 седых волоса. Может ли это свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания? Или это заложено генетически?
12 января 2016 в 13:59
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Это могут быть не седые волосы, а обесцвеченные, т.е. лишенные пигмента, что может свидетельствовать о дебюте витилиго. Варианта два: либо отдать волос на исследование, чтобы доказать волос лишен пигмента или поседел, либо применить выжидательную тактику, ждать появление депигментированных пятен на коже ребенка или сходить на осмотр к дерматологу, специалист сам проведет осмотр и вынесет свое предположение.
12 января 2016 в 13:55
Ирина
Здравствуйте! В течение года выпадали волосы, врач трихолог назначила прием джес, принимала этот препарат год, волосы не выпадали вообще. Месяц назад бросила его пить, волосы посыпались в течение двух недель после отмены очень сильно, чуть ли не клочками. Что бы Вы мне посоветовали? Заранее спасибо!
12 января 2016 в 13:55
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Здравствуйте. Сначала необходимо пройти обследование в рамках диагностики андрогензависимой алопеции: Общий анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, биохимический анализ крови, показатели железа (ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо), гликированный гемоглобин (или глюкозу), фолаты, витамин В12, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3, Т4), кортизол, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин,прогестерон, эстрадиол,эстриол,тиреоглобулины,антитела к тиреоглобулину, трихограмма, иногда даже патоморфология кожи волосистой части головы, УЗИ органов малого таза (исключить поликистоз яичников). Также следует пройти консультации смежных специалистов: эндокринолога, гинеколога, психоневролога.
Пока результаты не готовы, применяйте шампунь Алерана Интенсивное питание, бальзам-ополаскиватель. Если андрогензависимая алопеция подтвердится, то рекомендую применение 2% спрея Алерана на область поредения волос - по 7 доз дважды в день, втирать в кожу головы, затем тщательно помыть руки.
12 января 2016 в 13:52
Евгения
Дополнение к предыдущему вопросу, была у дерматолога (не трихолога) и она делала трихоскопии, подтвердив диагноз. Но не понимаю все таки почему волосы поредели во все голове до самой шеи, а не только в андрогензависимых зонах. Были год-два назад сильные стрессы, может быть это связано со стрессами или нехваткой каких то витаминов? Или у меня андрогенную алопеция и сзади тоже? Там тоже поможет алерана 2%?
12 января 2016 в 13:52
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Не может быть андрогенная алопеция "и сзади тоже", т.к. затылок не является андрогензависимой зоной. Думаю, что дерматолог не права.
12 января 2016 в 13:50
Евгения
Добрый день. По всем признакам я обнаружила у себя андрогенную алопецию: волосы на макушке сначала стали светлее на 1-2 тона, чем на затылке, затем активно посыпались, многие волосы истончились и пробор срединный уже очень сильно светится, вместо нормальных волос много пушковых бесцветных. Хочу купить алерану спрей 2%. Как часто им нужно пользоваться? И ещё вопрос если это андрогенное выпадение, то почему на затылке волосы тоже поредели в два раза. Полностью весь затылок поредели до шеи. И там тоже есть пушковые. Может посоветуете сдать какие-то анализы помимо гормонов? Гормоны мужские у меня повышены всю жизнь, но волосы не выпадали. потом я пила андрокур, Ярину и метипред с целью улучшения гормонов, и прям во время лечения гормонами у меня началось это андрогенное облысение. В итоге препараты я отменила. Что ещё посоветуете кроме спрея алерана использовать и какие анализы сдать, чтоб понять почему сзади волосы тоже выпадают! Спасибо заранее
12 января 2016 в 13:50
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Здравствуйте. По Вашему описанию возникают сомнения в наличии андрогензависимой алопеции. Перечисляю анализы, которые необходимо сдать в рамках диагностики андрогензависимой алопеции: Общий анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, биохимический анализ крови, показатели железа (ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо), гликированный гемоглобин (или глюкозу), фолаты, витамин В12, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3, Т4), кортизол, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин,прогестерон, эстрадиол,эстриол,тиреоглобулины,антитела к тиреоглобулину, трихограмма, иногда даже патоморфология кожи волосистой части головы, УЗИ органов малого таза (исключить поликистоз яичников). Также следует пройти консультации смежных специалистов: эндокринолога, гинеколога, психоневролога.
Перечисленную Вами терапию назначал специалист? В связи с каким заболеванием у Вас повышены мужские половые гормоны? Нет ли поликистоза яичников?
Рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу и трихологу. Ваша ситуация неоднозначная, надо разбираться.
12 января 2016 в 09:15
Настя
Здравствуйте! У меня с правой стороны на голове лысина, уже как около 9 месяцев и не зарастает. Подскажите какими продуктами Алераны нужно пользоваться?
12 января 2016 в 09:15
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Это очаговая алопеция, является аутоиммунным заболеванием, которое имеет полигенное наследование, т.е. причина возникновения генетически обусловлена. Необходимо обратиться к специалисту, пройти ряд обследований. Системное лечение этого заболевания включает в себя: применение седативных, сосудистых препаратов, антидепрессантов в некоторых случаях. Также следует проводить санацию очагов хронической инфекции. Наружное лечение зависит от стадии заболевания. На прогрессирующей стадии показано местное лечение кортикостероидами (обкалывание очага или мази). В стационарную стадию - 2% спрей Алерана и сосудистые препараты мезотерапевтически. В стадию регресса - микронидлинг и низкоинтенсивное лазерное излучение. Лечение еще зависит от Вашего возраста.