Консультация трихолога
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Тема консультации
Выпадение волос: профилактика и лечение
Сильные, густые волосы – мечта каждой женщины! Да и многих мужчин. Между тем, по статистике, 96% мужчин и 79% женщин сталкиваются с проблемой повышенного выпадения волос. Норма для естественного физиологического выпадения волос – 50-80 волос в день. При потере 100 и более волос речь идет об интенсивном выпадении!
На вопросы о проблеме выпадения волос отвечала специалист - трихолог Меньщикова Галина Владмировна. В 2003 году Галина Владимировна закончила Московскую медицинскую академию им.И.М.Сеченова по специальности «Лечебное дело». С сентября 2005г. по настоящее время она является ассистентом кафедры дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ ГУ МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского.
Внимание! Вопросы специалисту компании «ВЕРТЕКС» вы можете задать в разделе «Вопросы и ответы»
Информация данного раздела является исключительно ознакомительной и не может быть использована в качестве замены непосредственной консультации с врачом.
05 ноября 2018 в 19:00
Никита
В 2013 Когда меня хотели забрать в армию и подстригли на лысо
с тех пор у меня проплешины и часто выпадают волосы, с чем это может быть связано
05 ноября 2018 в 19:00
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. У Вас андрогенетическая алопеция. Рекомендую начать применение 5% спрея Алерана 2 раза в день по 7 доз на область поредения волос. Эффект можно оценить через 4 месяца лечения.
05 ноября 2018 в 18:55
Ольга
Добрый день. Местный дерматолог сделала несколько снимков трихоскопом. Из информации со снимков обратила внимание только на прцент телогенов. Снимки у меня есть. Возможно ли получить более полную информацию. Волосы сыпятся в огромном количестве и появляются залысины на лбу. Боюсь что нужно лечение серьезное.
05 ноября 2018 в 18:55
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Здравствуйте. Перечисляю анализы, которые необходимо сдать в рамках диагностики андрогензависимой алопеции: Общий анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, биохимический анализ крови, показатели железа (ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо), гликированный гемоглобин (или глюкозу), фолаты, витамин В12, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3, Т4), кортизол, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин,прогестерон, эстрадиол,эстриол,тиреоглобулины,антитела к тиреоглобулину, трихограмма, иногда даже патоморфология кожи волосистой части головы, УЗИ органов малого таза (исключить поликистоз яичников). Также следует пройти консультации смежных специалистов: эндокринолога, гинеколога, психоневролога. Надо отметить, что зачастую анализы на гормоны бывают в норме, а нарушена чувствительность рецепторов фолликулов к ферменту 5альфа-редуктаза. Клиническая картина АГА у женщин, начиная со 2 стадии так характерна, что грамотный специалист может поставить этот диагноз и клинически. Если диагноз АГА подтвердится, то Вам следует применять 2% спрей Алерана по инструкции.
05 ноября 2018 в 18:50
Татьяна
Здравствуйте. Подскажите. У меня очень сильно выпадают волосы по всей голове. Сдала анализы все в норме железо и гормоны тоже. И щитовидная железа УЗИ в порядке только кисточки маленькие 2 мм. Врач сказал не чего страшного. Большие проборы уже на голове. Выпадают и при мытье и при расчёсывании. На ногтях стали исчезать лунки и ногти твердые изменились. Что ещё мне нужно обследовать? Что это может быть.?
05 ноября 2018 в 18:50
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Перечисляю анализы, которые необходимо сдать в рамках диагностики алопеции. посмотрите, что Вы еще не сдавали.Общий анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, биохимический анализ крови, показатели железа (ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо), цинк, кремний, медь, магний, гликированный гемоглобин, фолаты, витамин В12, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3, Т4), кортизол, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин. (кровь на половые гормоны надо сдавать на 5-7 день менструального цикла)
Также необходимо исключить влияние стресса за 6 месяцев до начала повышенного выпадения волос, прием лекарственных препаратов, побочным эффектом у которых является выпадение волос, травмирующие манипуляции с волосами, соблюдение диет с низким содержанием белка, перенесенные инфекционные заболевания и хирургические вмешательства, хронические заболевания. Пока не установлены причины выпадения и диагноз, применяйте профилактические средства серии Алерана: шампунь для Вашего типа волос, бальзам-ополаскиватель, по необходимости - маску. Если нет противопоказаний, принимайте внутрь витаминно-минеральный комплекс Алерана.
05 ноября 2018 в 18:23
Оксана
Здравствуйте,помогите пожалуйста,У меня очень сильно выпадают волосы,проверяла щетовидку, всё хорошо,брали мазок на грибок,тоже в норме,По здоровью у меня только бактерия в желудке.Терапевт тоже не знает,что делать,у меня началось очаговое поражение.Может из за отсутствия половой жизни, больше трёх лет,но почему тогда начали выпадать через большое количество времени.Заранее спасибо.
05 ноября 2018 в 18:23
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. У Вас очаговая алопеция. Это аутоиммунное заболевание, которое имеет полигенное наследование, т.е. причина возникновения генетически обусловлена. Системное лечение этого заболевания включает в себя: применение седативных, сосудистых препаратов, антидепрессантов в некоторых случаях. Также следует проводить санацию очагов хронической инфекции. Наружное лечение зависит от стадии заболевания. На прогрессирующей стадии показано местное лечение кортикостероидами (обкалывание очага или мази). В стационарную стадию - 2% спрей Алерана и сосудистые препараты мезотерапевтически. В стадию регресса - селективная фототерапия и низкоинтенсивное лазерное излучение. Лечение должно проводиться под контролем опытного специалиста.
05 ноября 2018 в 00:48
юлия
Добрый день, после первого приема у трихолога- подозрение на АГА. После сдачи анализов гармоны в норме и все показатели, кроме железа и ожсс, они ниже нормы. Назначили лечение сорбифер дурулес по одной таб, запивать шипучей аскорбинкой. Ещё Л Лизин и лосьон Симоне 7.4. Кроме этого после первого приема у трихолога принимаю цинк хелат, омега3 и аквадетрим. Скажите пожалуйста, для чего назначила Л Лизин и лосьон? Как я понимаю, этот лосьон применяется при АГА.
05 ноября 2018 в 00:48
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Этот вопрос лучше задать Вашему лечащему доктору. Вам делали трихограмму?