Консультация трихолога
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Тема консультации
Выпадение волос: профилактика и лечение
Сильные, густые волосы – мечта каждой женщины! Да и многих мужчин. Между тем, по статистике, 96% мужчин и 79% женщин сталкиваются с проблемой повышенного выпадения волос. Норма для естественного физиологического выпадения волос – 50-80 волос в день. При потере 100 и более волос речь идет об интенсивном выпадении!
На вопросы о проблеме выпадения волос отвечала специалист - трихолог Меньщикова Галина Владмировна. В 2003 году Галина Владимировна закончила Московскую медицинскую академию им.И.М.Сеченова по специальности «Лечебное дело». С сентября 2005г. по настоящее время она является ассистентом кафедры дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ ГУ МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского.
Внимание! Вопросы специалисту компании «ВЕРТЕКС» вы можете задать в разделе «Вопросы и ответы»
Информация данного раздела является исключительно ознакомительной и не может быть использована в качестве замены непосредственной консультации с врачом.
10 мая 2018 в 01:00
Мария
Здравствуйте!
Примерно два месяца назад стали очень сильно выпадать волосы, как длинные с луковичками, так и короткие и обломанные. Волосы не крашу уже 9 месяцев, утюжком пользуюсь очень редко( 1-2 раза в месяц), феном вообще не пользуюсь. Кожа головы очень сухая, периодически зудит, есть перхоть. В анамнезе аутоиммунный тиреоидит+ больше года назад три наркоза, переливание крови, антибиотики в/в и в/м. Сейчас никакие препараты не принимаю. Волос потеряла уже половину. Гормоны в норме, анализы хорошие. Что делать-ума не приложу. Пробовала маски делать, масла втирала, витамины пила- результат нулевой. Помогите!
10 мая 2018 в 01:00
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Основная причина поредения волсо - аутоиммунный тиреоидит. Также у Вас имеется диффузная алопеция (учитывая прием антибиотиков, наркоз и т.д.). При таком диагнозе системное лечение включает в себя: седативные препараты, сосудистые, витаминно-минеральный комплекс Алерана, АТФ, полиненасыщенные жирные кислоты и др. Для местного лечения применяют плазмолифтинг, мезотерапию, озонотерапию, микротоки, трихологический массаж, низкоинтенсивное лазерное излучение. Из средств Алерана - шампунь интенсивное питание, бальзам-ополаскиватель и маска.
10 мая 2018 в 00:58
Владислав
Добрый день, можете сказать за чего начали выпадать волосы? мне 21 год раньше такого не было, в семье не у кого не выпадали все было хорошо, у меня у первого у кого пошло выпадение! спасибо за ответ
10 мая 2018 в 00:58
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Андрогенная алопеция может быть вызвана следующим рядом причин: избытком мужского гормона дигидротестостерона; гиперчувствительностью фолликул волос к дигидротестостерону; гиперактивностью 5-альфа-редуктазы, превращающей тестостерон в дигидротестостерон.
Механизм развития алопеции:
Результат действия на волосяной покров андрогенов определяется особым рецептором, расположенным на поверхности клеток фолликула волоса. Этот рецептор подобен кнопке, а гормон — пальцу, который и будет нажимать на неё. Результат нажатия заранее предопределён присутствующими в фолликуле механизмами. Например, эстрогены способствуют росту волос на голове и замедляют их рост на теле и лице, а андрогены стимулируют произрастание усов и бороды, но могут подавить их рост на голове или некоторых участках тела. Дело тут не столько в самих этих гормонах, а в областях расположения фолликулов. Если на голове есть фолликулы, имеющие дигидротестостерон-зависимые тормозящие рост «кнопки», то ответным действием на избыточное количество андрогенов будет выпадение волос.
Все мужчины, которые страдают алопецией, почти во всех случаях имеют нормальный уровень андрогенов. Врачи уверены в том, что основная причина резкой потери волос при данном заболевании — это гиперактивность 5-альфа-редуктазы или же гиперактивность рецепторов кожи к дигидротестостерону. 5-альфа-редуктаза находится в организме всего в трёх локациях: в предстательной железе; волосяных фолликулах; в сальных железах. Основной задачей этого фермента является перевод тестостерона в активную фазу — дигидротестостерон. Но для чего фолликулам необходимо это превращение, от которого волосы начинают выпадать? Этому есть чёткое биологическое объяснение. Волосы у человека — это очень важная половая принадлежность и они обязаны «знать», на каком именно участке тела произрастать. Все фолликулы в области подбородка будут положительно реагировать на дигидротестостерон, поскольку борода — явный мужской признак. Но избыточное количество эстрогена будет заставлять те же фолликулы останавливать производство волос. Поскольку длинные волосы на голове — это украшение женщины, то фолликулы на голове у мужчины будут стимулироваться эстрогенами и подавляться андрогенами. В случае если хоть один фолликул станет чувствителен к андрогенам, то подавляющее действие
Дигидротестостерон оказывает подавляющее воздействие, оказывая влияние на определённую фазу роста волос, поэтому они входят преждевременно в фазу покоя. Всего у волосяных фолликул три фазы жизненного цикла: Анаген Катаген Телоген Фаза анагена характеризуется периодом производства волоса в фолликуле. Эта стадия длится несколько лет, в которой находятся 85% всех фолликулов. Катаген — это время вырождения фолликула. Здесь роста волоса не происходит, а его корень становится схож с формой луковицы. Катаген длится около нескольких недель. Фаза телогена наступает тогда, когда волос полностью отделяется от своего корня и начинает своё движение к поверхности кожного покрова. В этой стадии находятся лишь 15% всех волос. Именно эти волосы начинают выпадать при мытье и расчёсывании. Норма потери волос составляет 80 штук за день.
А в роду Вы можете быть и первым.
10 мая 2018 в 00:54
Наталия
Здравствуйте, Галина Владимировна, скажите, пожалуйста, имеет ли смысл при андрогенной алопеции (такой диагноз мне поставил трихолог в одной из частных клиник на бесплатной консультации) пользоваться средствами Алерана? Или в этом случае лучше всего воздействовать на проблему изнутри?Возможно нужно действовать и изнутри и снаружи?Если нужно пользоваться средствами Алерана, то какие именно подойдут лучше всего?
06 мая 2018 в 10:09
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. При АГА рекомендуется применение 2% спрея Алерана 2 раза в день - длительно. Эффект можно оценить через 4 месяца.
10 мая 2018 в 00:53
Олександра
добрый день меня зовут Александра, сейчас мне 22 года, у меня проблема волос, спящие фолликулы волос, только не пробовала и мази и шампуни, что бы вы мне посоветовали
10 мая 2018 в 00:53
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Очень важно выяснить причину, которая заставила волосы выпадать. Это может быть стресс, перенесенный накануне, хирургическое вмешательство, прием лекарственных препаратов, хронические болезни и т.д. Рекомендуется пройти определенное обследование прежде, чем начинать лечение. Для профилактики выпадения волос используйте шампунь Интенсивное питание, бальзам-ополаскиватель Алерана.
10 мая 2018 в 00:50
Михаил
Здравствуйте, мне 24, для лечения залысин на лбу принимал спрей 5% миноксидила, эффект хороший -на залысинах действительно начали расти новые волосы. Однако проявились проблемы с почками и на данный момент пришлось остановить лечение. Насколько можно прервать курс миноксидила без явной потери результата? в перерыв планирую использовать сыворотку и шампунь.
10 мая 2018 в 00:50
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день.При диагнозе: Андрогенная алопеция спрей Алерана следует применять в непрерывном режиме.Он даст эффект роста новых волос и удержании "старых". При отмене же препарата произойдет выпадение и тех и других. Если делать перерыв в применении спрея Алерана, то эффект от лечения будет ниже по сравнению с эффектом от непрерывного применения спрея.