Консультация трихолога
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"
Тема консультации
Выпадение волос: профилактика и лечение
Сильные, густые волосы – мечта каждой женщины! Да и многих мужчин. Между тем, по статистике, 96% мужчин и 79% женщин сталкиваются с проблемой повышенного выпадения волос. Норма для естественного физиологического выпадения волос – 50-80 волос в день. При потере 100 и более волос речь идет об интенсивном выпадении!
На вопросы о проблеме выпадения волос отвечала специалист - трихолог Меньщикова Галина Владмировна. В 2003 году Галина Владимировна закончила Московскую медицинскую академию им.И.М.Сеченова по специальности «Лечебное дело». С сентября 2005г. по настоящее время она является ассистентом кафедры дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ ГУ МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского.
Внимание! Вопросы специалисту компании «ВЕРТЕКС» вы можете задать в разделе «Вопросы и ответы»
Информация данного раздела является исключительно ознакомительной и не может быть использована в качестве замены непосредственной консультации с врачом.
05 мая 2016 в 09:01
Ольга
Добрый день! У меня выпадают волосы, доктор сказал, что это выпадение наследственное по мужскому типу. Какие изменения должны быть в анализах или какие исследования могут об этом свидетельствовать?
05 мая 2016 в 09:01
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Клинически можно установить диагноз андрогенетическая алопеция, начиная со второй стадии, на первой можно заподозрить, т.к. при этой алопеции происходит поредение волос в теменной зоне. Перечисляю анализы, которые необходимо сдать в рамках диагностики андрогензависимой алопеции: Общий анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, биохимический анализ крови, показатели железа (ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо), гликированный гемоглобин (или глюкозу), фолаты, витамин В12, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3, Т4), кортизол, общий и свободный тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендиол, андростендиола глюкоропид, соотношение ФСГ к ЛГ, пролактин,прогестерон, эстрадиол,эстриол,тиреоглобулины,антитела к тиреоглобулину, трихограмма, иногда даже патоморфология кожи волосистой части головы, УЗИ органов малого таза (исключить поликистоз яичников). Также следует пройти консультации смежных специалистов: эндокринолога, гинеколога, психоневролога.
05 мая 2016 в 08:57
Кристина
Здравствуйте. моя проблема в том что у меня круглый год большое количество пушковых волос,вроде подшерстка)) но они не доростают и по плечи-сменяются новыми,такими же.. что это за патология и как с этим бороться? спасибо.
05 мая 2016 в 08:57
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Вы ошибаетесь. Пушковые волосы - первые волосы («первичные»). Это те волосы, которые имеет плод на своем теле во внутриутробном развитии. Они находятся на коже (9 – 22 штуки на 1см): туловища, рук, ног. Этот вид волос имеет короткую длину (всего1,5 мм) и они очень мягкие, без пигментации и мозгового вещества. Перед рождением ребенка эти волосы на голове ребенка приобретают цвет. Может быть у Вас наследственное заболевание - монилетрикс, но это может определить доктор только после очного осмотра.
05 мая 2016 в 02:51
Галина
Здравствуйте! Моей дочери 6 лет, 3 месяца назад начали выпадать волосы на голове, причем очаги округлой формы продолжают увеличиваться. Сходили к дермавенерологу, врач сказал что это не лишай... Выписала пантогам и цинктерал, курс пропили но пятна увеличиваются , что делать не знаю. Помогите советом. Заранее спасибо!
05 мая 2016 в 02:51
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. У ребенка очаговая алопеция. Обследование при очаговой алопеции: общий анализ крови и мочи, анализ крови на сифилис (РМП, РПГА), анализ крови на кортизол, гормоны щитовиднойжелезы, иммунный статус (если планируется системная терапия иммунодепрессантами), биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, холестерин, глюкоза, щелочная фосфатаза), микроскопия волос из краевой зоны очага, обзорная рентгенография черепа, реоэнцефалография, УЗИ щитовидной железы. Консультации смежных специалистов (гинеколога, невропатолога, окулиста, ЛОР-врача, психотерапевта, терапевта, эндокринолога). Системное лечение этого заболевания включает в себя: применение седативных, сосудистых препаратов, антидепрессантов в некоторых случаях. Также следует проводить санацию очагов хронической инфекции. Наружное лечение зависит от стадии заболевания. На прогрессирующей стадии показано местное лечение кортикостероидами (обкалывание очага или мази). В стационарную стадию - крем с пимекролимусом В стадию регресса - низкоинтенсивное лазерное излучение.
05 мая 2016 в 02:50
Роман
Здравствуйте.
Никогда не думал, что столкнусь с такой проблемой, но у меня стали редеть волосы на голове и выпадать
брови (к трихологу не ходил - у нас таких врачей в городе нет).
Вот все что я заметил, что так или иначе с этим связано(как мне кажется связано):
Первое, на что стал обращать внимание - волосы на голове потеряли объем, стали "мягкими"(если раньше
нужно было долго их приглаживать, чтобы придать хоть какую-то форму прическе, то сейчас они лежат на
голове как "тряпка") и было очень много перхоти.
Тогда я решил подстричься почти на лысо и пройти трех недельный курс Себозола(думая что у меня себорея)
Спустя три недели перхоти меньше не стало, зато кожа головы стала хорошо проглядывать сквозь волосы,
так хорошо что я мог видеть некое подобие блика на ней при комнатном освещении. Это меня сильно напугало.
Я знал что в моем случае это не могло передаться с генами, т.к. у моих родителей и у всех их родителей ничего
подобного не было даже близко. Поредевшими волосы были не в каком-то конкретном месте, а по всей голове.
Занялся поиском информации в интернете. Выяснил что у меня диффузная аллопеция и что скорей всего
виной этому какой-то сбой в работе ЖКТ или гармонов.
Но не успел я в этом разобраться, как стал свидетелем еще одного несчастья. У меня начали выпадать
брови(в смысле я начал это замечать) и очень сильно. Также на коже под бровями было что-то похожее на
перхоть.
Вначале были подозрения, что все это из-за питания(старался есть меньше мяса, похудел). Но когда я
отказался от такой "диеты" и прошло много времени(больше месяца), а проблема осталась, то я стал
сомневаться в этом.
Что касается здоровья, я никогда не жаловался на него, анализы всегда были хорошие, болею не больше
одного раза в год(простуда),года два уже работаю за компьютером но это не мешает мне разминаться, деать
физические упражнения и т.д. Мне 25 лет, вес 65кг(раньше был постоянно 78кг), рост 178см
Могли бы Вы написать мне возможные причины моей проблемы и их решения с учетом Вашего
ПРАКТИЧЕСКОГО опыта?
Я живу в маленьком городе и больница в нем всего одна и та убогая. Поэтому Ваш СОВЕТ (а не направление к
специалисту, которых у нас нет) мне бы очень помог.
05 мая 2016 в 02:50
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Я не даю советы, а только рекомендации и помогаю разобраться в сложившейся проблеме. Причиной диффузного поредения волос - по всей голове - может быть: стресс, прием лекарственных средств, побочным эффектом которых может быть алопеция, хронические заболевания, диеты, с ограничением белка, анемия, кожные заболевания, с локализацией на коже головы. Шелушение кожи головы может быть симптомом как себорейного дерматита, так и псориаза. Без осмотра диагноз установить достоверно невозможно. выпадение бровей может наблюдаться при очаговой алопеции, при атопическом дерматите, при трихотилломании, при контактном дерматите. Рекомендации по решению проблемы надо давать, зная причину. Профилактические средства для Вас: шампунь Интенсивное питание, витаминно-минеральный комплекс Алерана внутрь.
05 мая 2016 в 02:38
Екатерина
Здравствуйте. В течении 5 лет носила противозачаточную гормональную спираль. После снятия стали выпадать волосы, пила витамины, но эффекта нет, волосы выпадают и уже просвечивается кожа головы. Что делать?
05 мая 2016 в 02:38
Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии
Добрый день. Часто бывает, что андрогензависимая алопеция начинается во время приема КОК или ношения гормональной спирали. Эти средства сдерживают процесс поредения волос, а когда гормональное лечение заканчивается, алопеция начинает проявляться в полной мере. Рекомендую пройти очную консультацию для подтверждения диагноза, а дальше - либо продолжать контрацепцию такого рода, либо применять 2% спрей Алерана в постоянном режиме.